Thursday, June 15, 2023

Модель психического при РАС

Есть распространенное мнение, что у людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) модель психического (МП)  работает не в полной мере.

Есть другая гипотеза, что у людей с РАС модель психического работает, но дьявол, как известно, в деталях.

Напомню, что  МП (theory of mind) это в первую очередь (но не только) способность распознавать, что у других людей есть психика, похожая, но отличающаяся от моей.

Между нейротипичными и отличными людьми проблема с МП работает в обе стороны не по части отличия (тут и те и другие понимаю с года-двух, что это другой человек), а по части «психика, похожая» на мою. То есть водораздел отличия проходит по разным очевидным, базовым, дефолтным вещам.

Для нейротпичного человека совершенно очевидно-нормально и по дефолту понятно, почему люди здороваются, прощаются и ведут легкие разговоры о разных мелочах друг с другом (small talk).

Для нейроотличного человека совершенно очевидно-нормально и по дефолту понятно, что это все это лишняя трата времени и сил, ничего не дающая.

Проблема в том, что такие негласные правила нигде не прописаны, и ты можешь не знать в принципе что у других людей внутри это базово иначе устроено.  Как говорится, «норма – это то о чем не говорят».

Так люди с синестезией могут годами не знать, что они отличаются, и быть уверенными, что все также, например, видят цифры или звуки цветными, пока однажды не спросят и не узнают что нет, это не у всех так работает.

Например, у нейротипичных людей по дефолту представляется, что горевание это «плачет, или как-то мимику грусти показывае, или истерит, или вообще хоть как-то реагирует». Детский психиатр Елисей Осин рассказывает историю о мальчике с РАС, про которого думали что ему все равно после смерти дедушки, пока не поняли, что его способ горевать это рисовать дорогу к кладбищу, где похоронен его дедушка.

В подтверждение этой гипотезы есть исследование, что независимо от индивидуального нейротипа, взаимопонимание ниже в смешанных парах, по сравнению с парами схожего нейротипа. То есть, когда человек с РАС общается с другим человеком с РАС. то они друг друга хорошо понимают и предсказывают – МП вполне себе работает в таком взаимодействии.  А mind blindness проявляется в обе стороны при расхождении нейротипов.

Есть еще гипотеза. МП формируется в социуме, и наличие сибсов и коллективизм в кульуре способствует более раннему её формированию. С интеграцией социумом детей с РАС есть проблемы во многих странах, и это тоже может вносить свой большой вклад в формирование МП у людей с РАС.

Так что вопрос о том, что происходит с МП у людей с РАС ещё в процессе изучения.


@psyversion


No comments: